医工叹重赠柳山人

宋 · 叶适 · 七言

原文
柳生洲居濠北边,繇辞质野谁所传
不曾入城行卖卜,有问灾福须呼船
叹我奇疾何频年,其初过清肌凛然,已忽腹拒遭拘挛
一身尽异形质变,恍若土木徒人言
蚤知定性不生灭,今安得尔庸非天
医工刃人死无律,妄谈标本从何出
补劳护弱转凝聚,排寒荡湿加淫鬰
挟风上行关膈失,迸肉糜皮并为一,犹云无伤乃余疾
生虽怜我谬时命,岂悟颠倒缘此物
彼苍应有司杀者,授柄于工无乃悖
我劳万事明当休,自古零落归山丘
但疑未死复不活,熟视重为诸医羞
余聪残明不可留,治命已乖妻子谋,执讯空贻友朋忧
柳生听罢掉颈笑,既有主对非吾尤
山歌静夜声宛转,更著此曲歌中流
译文 / 白话释义

柳山人居住在濠水的北边,他言辞质朴俚俗不知是谁传授。不曾到城里去卖卦占卜,有人问灾福就得乘船前去。叹息我奇特的疾病连年不断,开始时只是肌肤清冷令人害怕,不久肚子就抗拒触摸并痉挛。整个身体完全变形气质改变,恍惚像土木偶人一样只会发声。早知道万物有定性不会生灭,现在这样难道不是上天的安排。医生治病致人死亡没有定规,妄谈疾病的标与本从何而来。补养劳损保护虚弱却让气血凝聚,排除寒湿却增加了体内的郁积。挟带风邪上行致使胸膈功能丧失,肌肉迸裂皮肉合并为一体,还说没有大伤只是小毛病。柳生虽然同情我生不逢时命运乖舛,哪里能悟出我颠倒错乱是因为这个(医病之事)。上天应该有掌管生死的神灵,把生杀大权交给医生难道不荒谬。我为各种事务操劳应当停止了,自古以来人都要零落归葬山丘。只是怀疑自己未死又不能活,仔细想想让众医感到羞愧。我残余的听力和视力不能保留,遗嘱已经违背妻子儿女的谋划,被人询问徒然让朋友担忧。柳山听罢扭头一笑,既然有主管生死的(上天)就不是我的过错。山歌在静夜中声音婉转,再加上这首曲子在河中唱起。

注释

通‘谣’,歌谣。yáo;以占卜谋生。;肌肉收缩,不能伸展自如。;佛教语,指事物固定的特性。;中医术语,指疾病的主次本末。;中医术语,指体内气血郁积过剩。yín yù;指胸腹之间的膈膜。;佛教语,指生起与灭尽。;掌管杀戮的人,这里可理解为上天。;指人临终时的遗嘱。

赏析

从文学手法上看,此诗以叙事为主,通过描述自己的病情及求医的遭遇,来表达对医工的不满与批判。在叙事过程中,诗人详细地描述了自己患病的症状,如‘其初过清肌凛然,已忽腹拒遭拘挛。一身尽异形质变,恍若土木徒人言’,这种细致入微的描写增强了感染力,使读者更能感同身受。情感表达方面,诗人对医工的愤懑之情溢于言表,如‘医工刃人死无律,妄谈标本从何出’,谴责医工医术不精却胡乱行医。在意境营造上,诗中描绘了自己患病后的凄惨状态,营造出一种病苦、无奈的意境。主题思想则是借自己的求医经历,批判医工的不专业,同时也表达了对命运的一种感叹,自己患病多年,遭受诸多痛苦,却又求医无门,反映出当时医疗状况的堪忧。

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